為進一步提高醫(yī)院病歷質量,促進醫(yī)院服務能力再提升,4月15日下午,中煤五建職工醫(yī)院舉辦“十八項病歷重度缺陷與十八項醫(yī)療質量安全核心制度”專題講座。黨委書記宋俊祥、副院長張瑩瑩以及相關科室醫(yī)護人員參加了講座。
本次講座由陶洪臣院長主講。講座圍繞2021年一季度抽查的各臨床科室病歷進行了病歷質量綜合分析,結合十八項住院病歷重度缺陷,列舉了抽查病歷存在的各類缺陷,并逐項對此次查出的所有缺陷項目做出了相應的提示和修正。他強調,規(guī)范的病歷書寫,不僅可以鍛煉培養(yǎng)和提高臨床醫(yī)生診治疾病的思維方法和就診能力,而且還真實反映了一個醫(yī)院的醫(yī)療管理水平。每一位臨床醫(yī)護人員要具備極高的責任心和細心,認真書寫每一份病歷,防范因病歷缺陷所致的醫(yī)療隱患,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
宋俊祥指出,醫(yī)療質量是醫(yī)院核心競爭力的一個永恒話題,而病歷質量是醫(yī)院醫(yī)療質量的直觀反映。他要求,全院各臨床科室要提高思想認知,充分認識病歷書寫規(guī)范的重要意義。各級醫(yī)護人員要嚴格按照規(guī)范書寫完成病歷,各臨床科主任及質控員要嚴把質控關,醫(yī)務科等職能科室要進一步強化醫(yī)療質量監(jiān)管,切實做好三級質控。